青春期少女≠不得婦科病

青春期是指由兒童逐漸發育成為成年人的過渡時期。青春期是人體迅速生長發育的關鍵時期，也是繼嬰兒期後，人生第二個生長發育的高峰期。青春期的女孩，雖然她們都是剛剛初潮的女孩，雖然她們具有較少感染性病和發生妊娠的機會，但她們發生與發育障礙有關的腫瘤的機會則較大。那麼，青春期少女要註意哪些婦科疾病呢？下面我們就一起來瞭解一下吧！

1、經期不規律

許多青春期少女的月經周期和血量均不規律，在初潮後的前幾年中，月經周期間隔可達兩個月或三個月，這是正常的，她們也多無顧慮。然而，如果間隔更久，出現繼發性閉經時，她們就會求醫和尋求幫助。

   許多少女講述她們的經期可長達10～12天。很難根據她們自己的描述來判斷其出血量，於是血紅蛋白水平便成瞭可靠的判斷指標。如果血紅蛋白水平低於12克/100毫升，表明需要予以治療。如果低至7克或更低，則需住院並給予更積極的強化治療。

大多數身體其他方面均很健康的少女，是很少發生經期大出血的，但一旦發生則需要予以治療，就象外傷等其他情況下引起的大出血一樣，不容忽視。如果少女並未服用口服避孕藥，但出現周期之間的點滴出血時，則可能是生殖系統惡性腫瘤的第一個癥狀。

2、繼發性閉經

青春期繼發性閉經的原因更主要是由於下丘腦--垂體--卵巢軸系功能的暫時性障礙引起的，器質性原因所致者較少見。妊娠也是繼發性閉經診斷時的一個需要排除的因素，由於青春期提前和社會不良風氣的影響，有些少女過早發生性關系而自己對妊娠這方面的知識卻毫無所知，直至妊娠晚期才被父母或老師發現。

影響下丘腦功能和引起繼發性閉經的原因還包括情緒性緊張、體重突然減輕、運動員的肌肉經艱苦訓練增長較多而取代瞭體脂及服用烈性藥物。

3、痛經

15歲以下的少女很少發生痛經，因為原發性痛經很少發生於無排卵周期，許多少女在初潮後，具有6～18個無排卵周期。繼發性痛經和其他異常可能是器質性損傷的信號。

這樣，任何主訴生殖器和下腹部疼痛的患者，均需接受婦科檢查，而不管她的年齡如何，有無性活動經歷。當然少女的婦科檢查是通過肛門指診進行的。

4、白帶

女孩會陰部皮膚薄嫩，沒有脂肪墊和陰毛，得不到保護，易致損傷和感染。做母親的有時會因女孩白帶帶女孩去看病。有些少女也會為自己的白帶增多、顏色改變、粘性改變而憂慮，特別是那些也已發生性關系的少女，更害怕白帶的改變是染上性病。

其實，白帶的顏色和性狀的變化是較為普遍的，比如熱水浴後的白帶顏色就會發黃。蛋白狀、粘性、清徹透亮的豐富陰道分泌物和肉質的陰道組織，常常成為白帶的組成成分，它們都是雌激素對陰道上皮刺激的結果。

當患者具有不潔性交史和白帶異常表現時，做為預防措施，應進行陰道分泌物的培養，以排除性傳播疾病的存在。

白帶和經期間陰道出血，也可能是少女在胎兒期接觸乙烯雌酚，如母親為瞭預防習慣性流產而保胎時服用過這一藥物，對於這些少女來說，一旦出現上述癥狀，就應定期隨訪並接受適當的檢查。遇到白帶的其他變化時，應予以相應的檢查以排除各種感染。

5、經期前綜合征

大多數婦女，包括青春期少女，會經歷經期前的不適，但她們的絕大多數僅是較輕的癥狀，所以不會尋求咨詢和治療。

因經前期綜合征而尋求醫生幫助的少女，大多數主訴水腫或痤瘡生長過快。可以讓少女記月經日記，至少一個周期，這樣可以找出癥狀與經期的準確關系，也可以把經前期綜合征進一步分類。

如有些人的癥狀存在於整個周期中，那麼診斷就不應是經前期綜合癥。具有焦慮相關癥狀並占支配地位的經前期綜合征，可以與經前期綜合征的抑鬱型相區分。