兒童肺炎如何護理 這些事項要註意

認識小兒肺炎：

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥並發癥，影響孩子發育。表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕囉音，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

小兒肺炎病因：

1.產前的胎兒生活在佈滿羊水的子宮裡，發生缺氧（如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常），就會發生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎；如早破水、產程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產道分泌物，易引起細菌性肺炎；如羊水被胎糞污染，吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

2.如孩子接觸的人中有帶菌者（比如感冒），孩子很輕易受到傳染引起肺炎；新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環感染肺炎，這種感染可以由細菌引起；日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

小兒肺炎臨床表現：

1.輕型肺炎：

（1）發熱大多數較高。

（2）咳嗽開始為頻繁的刺激性幹咳,隨之咽喉部出現痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

（3）呼吸道癥狀呼吸表淺增快，鼻扇，部分患兒口周、指甲輕度發紺。

（4）全身癥狀除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

2.重型肺炎：

（1）呼吸系統癥狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯發紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕囉音。

（2）循環系統癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

（3）神經系統癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。⑤呼吸節律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。

（4）消化系統癥狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎。

（5）酸中毒可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。