偏頭痛有什麼特點 偏頭痛有哪些特別的表現

提到偏頭痛，相信大傢都不會陌生的。偏頭痛的時候是非常痛苦的，會嚴重影響工作、生活。偏頭痛患者也會著急解決這個問題，先瞭解偏頭痛有什麼特點，下面就跟大傢講講。

偏頭痛有什麼特點？

真偏頭痛應有三個特點，即：

1、突發性頭部劇痛;頭痛可自動緩解或用藥物緩解而不留後遺癥;慣於復發並伴有無痛間歇期。偏頭痛發作的嚴重程度、頻度和持續時間“變數”多。

2、頭痛初期可能偏於一側，常伴發惡心、嘔吐。少數在發作前或頭痛時伴有視覺、感覺、運動或情緒的紊亂。常有傢族史。值得註意的是，人們常顧名思義地認識偏頭痛，因而在概念上發生誤解，認為隻有偏側頭痛者才是偏頭痛。

3、但事實上，隻有60%的偏頭痛患者的頭痛局限在一側，其它則表現為雙側頭痛。很多患者頭痛也非戲劇性地突然停止。

偏頭痛有哪些特別的表現？

特殊類型偏頭痛：偏頭痛發作期或頭痛消退後可伴明顯的神經功能缺損，包括偏癱、偏側感覺缺失、失語或視覺障礙等。

(1)偏癱型偏頭痛

臨床少見，多在兒童期發病。偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀，可單獨發生，亦可伴偏側麻木、失語、偏頭痛消退後偏癱可持續10分鐘至數周不等。部分嬰幼兒有偏癱而無頭痛，間隔數周出現交替性偏癱，可完全恢復，不遺留任何神經系統癥狀。

(2)基底型偏頭痛

較多見於兒童和青春期女性，多有傢族史，發作與月經周期有關。出現頭重腳輕、眩暈、復視、眼球震顫、耳鳴、構音障礙、雙側肢體麻木及無力、共濟失調、意識改變、跌倒發作和黑目蒙、視野缺損等視覺先兆，先兆癥狀持續20~30min，然後出現枕部搏動性頭痛，常伴惡心，嘔吐。

(3)復雜型偏頭痛

癥狀同有先兆的偏頭痛，先兆在頭痛發作過程中仍然持續存在，延續時間在1小時至l周之內。偏頭痛是突出的臨床表現，伴同向性視野缺損，感覺、運動功能缺失等癥狀。少數病例有偏頭痛相關性腦梗死病因，如兒童線粒體MELAS、成年人罕見的血管病CADASIL等。

(4)偏頭痛等位癥

老年人和兒童可出現反復發作癥狀，約20%的偏頭痛患者有此體驗，它與偏頭痛先兆不同，因其無後繼的頭痛，但可出現任何復發性、短暫性或發作性的器官功能障礙。

(5)眼肌麻痹型偏頭痛

當偏頭痛發作開始時或發作後頭痛逐漸消退之際，頭痛側出現眼肌癱瘓，動眼神經最常受累，有的病例同時累及滑車和外展神經，引起眼肌麻痹，可持續數小時至數周，通常比頭痛的時間長。

(6)晚發型偏頭痛

45歲以後發病，發作性頭痛可伴反復發作的偏癱、麻木、失語或構音障礙等，每次發病的神經功能缺失癥狀基本相同，持續1min一72h。應排除TIA和RIND等。

(7)視網膜動脈型偏頭痛

臨床特點表現為多見於年輕患者，先兆常表現閃光暗點、視野缺損及單眼黑蒙，偏頭痛發作時可出現單側盲，數日後視力可部分恢復。眼底檢查可見視網膜水腫，偶可見櫻紅色黃斑，可能為視網膜動脈痙攣所致。

(8)經前期頭痛

75%一80%的經前期偏頭痛患者在妊娠期間發作停止，其餘患者在妊娠前3個月發作減少。通常隨年齡增長，發作頻率和程度減輕，但有些患者更年期後發作反而更重。麥角可減輕或加重頭痛，避孕藥可增加發作頻率。

(9)兒童偏頭痛

多發生於兒童或青少年頭部外傷後，表現為嚴重頭痛，伴有視力喪失、意識模糊、好鬥及激惹行為等，癥狀持續數小時至數日。患兒可僅出現跛行、面色蒼白、發熱、腹痛及嘔吐等，常使人疑診闌尾炎，稱之為周期性綜合征。另一特殊類型是發作性平衡不穩。