導讀:痔瘡是人們常見的肛門部位發生病變的疾病,主要表現為便血,便後鮮血或是手紙上有血,有些還會感覺疼痛。痔瘡主要分為三種,內痔、外痔、混合痔,導致發病的原因有很多,如便秘、長飲酒
痔瘡是人們常見的肛門部位發生病變的疾病,主要表現為便血,便後鮮血或是手紙上有血,有些還會感覺疼痛。痔瘡主要分為三種,內痔、外痔、混合痔,導致發病的原因有很多,如便秘、長飲酒、吃辛辣刺激的食物,但久座也可能會導致疾病。那麼痔瘡的原因和解決方法分別是什麼?本文將為您詳細介紹。
1、與不良排便習慣有關
習慣性便秘或排便困難的人,或喜歡蹲在廁所裡看書看報的人,因用力排便,或下蹲過久很容易導致直腸肛門部充血、受壓、靜脈曲張,甚至使直腸粘膜與肌層松弛或分離、脫出肛門外,所以容易患痔瘡。
2、與感染有關
痢疾、腸炎、蟯蟲等寄生蟲、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺等癥,可引起痔靜脈周圍炎或痔靜脈內膜炎,使痔靜脈充血、擴張、誘發痔瘡。大量飲酒,嗜食辛辣,如辣椒、芥末、胡椒、生薑等富刺激性食物也易使直腸肛門粘膜皮膚受到刺激,局部充血感到燒痛,成為引起痔瘡或加重病情的誘因。
3、情緒因素
過度的情緒波動可影響氣血調和,引起神經內分泌功能紊亂,由全身影響到局部,形成痔瘡。
4、遺傳因素
由於痔與血管有關,如果靜脈壁先天性薄弱,血管壁內彈性纖維少,膠原纖維多,彈性減低容易發病,因此,遺傳因素對痔瘡的發病有一定的影響。痔瘡發病率高,傢庭內可有多個成員同時患病,可能與傢庭的飲食生活習慣相似也有關。
1、非手術治療
無癥狀的痔不需治療,有癥狀的痔無需根治,以非手術治療為主。
(1)一般治療。適用於絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。註意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便後清洗肛門。對於脫垂型痔,註意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行適當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療。已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數含有中藥成分。
(3)口服藥物治療。一般采用治療靜脈曲張的藥物。
(4)註射療法。對Ⅰ、Ⅱ度出血性內痔效果較好,將硬化劑註射於黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈,1月後可重復治療,避免將硬化劑註入黏膜層造成壞死。
(5)物理療法。激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
(6)膠圈套紮。套紮痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用於II、III度內痔,對於巨大的內痔及纖維化內痔更適合。
2、手術治療
(1)手術指征:保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化內痔、註射等治療不佳,合並肛裂、肛瘺等。
(2)手術原則:通過手術使脫垂肛墊復位,盡可能保留肛墊的結構,從而術後盡可能少地影響精細控便能力。
(3)術前準備:內痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合後再手術;做腸道準備。
(4)手術方式
①血栓性外痔剝離術:適用於血栓性外痔保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者。
②傳統痔切除術:即外剝內紮術。
③痔環切術(Whitehead術):教科書上的經典術式,易導致肛門狹窄,目前臨床很少應用。
④PPH手術:吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。為意大利Longo醫生所創,1998年開始推廣,主要適用於脫垂型III-IV度混合痔、環形痔,以及部分出血嚴重的II度內痔。PPH治療脫垂痔的機理:環形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢復正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷瞭痔上動脈對痔區的血液供應,使術後痔體萎縮。PPH手術與傳統痔切除術相比,手術時間短、術後疼痛輕、恢復快、並發癥少,但器械的價格較昂貴。
(5)術後處理:觀察有無並發癥發生,註意飲食,保持大便通暢。
以上就是關於痔瘡的治療方法介紹,手術後一定要觀察是否還有這種癥狀出現,如有需與醫院聯系。並且要堅持鍛煉身體,不要長期坐著不動,尤其是孕婦,由於孕期體質有所改變,導致大多數的孕婦都會導致痔瘡。
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