小兒腹瀉早期有哪些常見癥狀

小兒腹瀉的癥狀早期表現往往不是腹瀉，而是嘔吐。而這種嘔吐帶有一種代表小兒腹瀉癥狀的嘔吐特點。那就是無論給寶寶吃什麼喝什麼，他都會在幾分鐘之內突然間全部嘔吐出來。出現這種癥狀，傢長就要細心觀察，寶寶是不是要發生腹瀉瞭。那麼小兒腹瀉早期有哪些常見癥狀?下面一起來瞭解下。

小兒腹瀉早期常見癥狀

1)胃腸道癥狀

常有嘔吐，嚴重者可嘔吐咖啡色液體，食欲低下，腹瀉頻繁，大便每日十至數十次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數患兒也可有少量血便。

2)脫水

由於吐瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細胞外液量減少，導致不同程度脫水(見表1)，由於腹瀉患兒喪失的水分和電解質的比例不同，可造成等滲、低滲或高滲性脫水(見表2)，以前兩者多見。

3)代謝性酸中毒

一般與脫水程度平行。輕者無明顯表現，重者可有面色灰白、口唇櫻紅、呼吸深快、精神萎靡、煩躁不安、甚至昏迷。根據血C02CP分為輕度(18～13mmol/L)、中度(13～9mmol/L)、重度(<9mmol/L)。

4)低鉀血癥

多見於急性腹瀉脫水部分糾正後，或慢性腹瀉和營養不良伴腹瀉者。臨床表現為精神萎靡，肌張力降低、腱反射減弱、腹脹、腸鳴音減弱，心率加快、心音低鈍;血清鉀<3.5mmo1/L;心電圖示T波增寬、低平、倒置，出現U波及心律失常。

5)低鈣血癥和低鎂血癥

活動性佝僂病患兒脫水酸中毒糾正後出現驚厥，應考慮低鈣的可能，當用鈣劑無效時，應考慮低鎂的可能。血鎂正常值為0.74～0.99mmol/L(1.8～2.4mg/dl)，<0.58mmol/L(1.4mg/dl)可出現驚厥或手足搐搦。

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