導讀:腎炎是一種比較常見的腎臟疾病,主要是因為免疫介導的、炎癥介質的參與導致瞭腎固有組織發生瞭變異所引起的一種疾病。那對於腎炎,我們應該如何治療呢?治療腎炎的方法又有哪些
腎炎是一種比較常見的腎臟疾病,主要是因為免疫介導的、炎癥介質的參與導致瞭腎固有組織發生瞭變異所引起的一種疾病。那對於腎炎,我們應該如何治療呢?治療腎炎的方法又有哪些呢?
一、一般治療
包括避免勞累,去除感染等誘因,避免接觸腎毒性藥物或毒物,采取健康的生活方式(如戒煙、適量運動和控制情緒等)以及合理的飲食。急性期應臥床休息,待臨床癥狀好轉後逐步增加活動量。
急性期應給予低鹽飲食(每日3g以下)。腎功能正常者不需要限制蛋白質入量,但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,並以優質動物蛋白為主。少尿者應限制液體入量。
二、針對病因和發病機制的治療
針對免疫發病機制的治療,常包括糖皮質激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內自身抗體和抗原-抗體復合物。
針對非免疫發病機制的治療,包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內高凝狀態、腎素-血管緊張素系統激活、氧化應激等治療。腎素-血管緊張素系統阻滯劑,如ACEI/ARB是延緩腎臟病進展最重要的治療措施之一。
三、合並癥及並發癥的治療
腎臟病患者常存在多種合並癥,如代謝異常、高血壓、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重腎臟病的進展,應積極治療。
腎臟病的並發癥可涉及各個系統,如感染、凝血功能異常、腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、水、電解質及酸堿平衡紊亂、急性左心衰、肺水腫和尿毒癥腦病,應積極治療。
四、腎臟替代治療
包括透析治療和腎移植。當發生急、慢性腎衰竭而有透析指征時,應及時給予透析治療,而透析治療有兩種方式:腹膜透析和血液透析。
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