嬰兒腦積水有什麼特點？如何治療效果好

腦脊液生成過多、循環受阻或吸收障礙，使腦脊液過多地積聚集在腦室或蛛網膜下腔，從而造成腦結構異常及功能障礙，臨床上稱腦積水。臨床常見的是腦室內積水，若無特指，腦積水通常是指腦室內積水。一般新生嬰兒容易患腦積水，那麼嬰兒腦積水有什麼特點呢?如何治療效果好?

嬰兒腦積水的特點

1歲以內的小兒所患腦積水稱嬰兒腦積水。

嬰兒腦積水產生的原因多為中腦導水管狹窄畸形。胎兒期腦部感染、新生兒腦膜炎引起腦室粘連或顱底蛛網膜粘連，腦腫瘤壓迫使腦脊液循環受阻或吸收不良均可導致腦積水。

嬰兒腦積水的臨床表現特點：

患兒頭圍進行性增大，前囟隨之擴大隆起，頭顱與身體的生長比例失調，特別是頭大面小、前額突出、顱骨菲薄、頭皮靜脈怒張、頭皮發亮;手指輕彈頭皮出現叩破壺樣聲音;患兒舉頭困難，常呈低頭姿勢;由於腦積水對四疊體的擠壓出現雙眼“落日征”：低頭上視困難，露白眼珠;嗜睡，易吐，經常抽搐，肢體力量差，甚至癱瘓等。

嬰兒腦積水，若及時正確處理可以對智力和身體發育沒有影響;而如果不及時處理或處理不當，就會影響小兒智力和身體發育，甚至殘廢或夭折。因此，傢長對嬰兒腦積水一定要重視，要盡早到正規醫院就診，爭取盡早明確診斷，盡早接受正確治療。耽誤治療，傢長會遺憾終生!

嬰兒腦積水的治療

1、絕大多數患兒非手術治療無效!

2、腦室-腹腔分流手術

這是半個世紀以來應用最多的術式，確實也挽救瞭很多患兒的生命。但是該手術問題很多：分流管阻塞或感染，需反復手術調整或更換，有文獻報告，有一腦積水患者一生中分流管手術47次;隨孩子身高增長，分流管長度不夠，需反復手術更換，每更換一次就要經歷一次手術風險!接受分流手術就要終生依賴管子，許多人不能接受身體內一直存放有“異物分流管”這一事實。怎麼辦?

3、推薦軟性神經內鏡手術

嬰兒腦積水絕大部分是中腦導水管阻塞引起的幕上三個腦室積水，非常適合行內鏡第三腦室造口術(參見本公眾號相關文章)。該手術創傷小(頭皮切口2.5cm)、極安全(手術風險1%以下)、手術時間短(20～30分鐘)、住院時間短(10天左右)。

軟性神經內鏡手術的優勢

1、神經內鏡技術具有創傷小、療效好、術後並發癥少等優點，

2、同顯微鏡相比，內鏡手術創傷更小，視野更清晰，顯露范圍更廣泛，能夠近距離觀察病變，手術操作精確、細致，大大減輕瞭手術損傷，減少瞭並發癥，提高瞭手術療效。且術後痛苦小，恢復快，住院時間短，費用低。

3、神經內鏡技術和其他新技術相結合，采用小切口，使一些神經外科手術更準確、更精細，使手術創傷進一步減小。